Midazolam buccaal bij epileptische crisis

Bij de behandeling van een epileptische crisis wordt, in het bijzonder bij het kind, vaak gebruik gemaakt van diazepam, rectaal toegediend met gebruik van een rectiole. Diazepam oraal toegediend en lorazepam oraal, sublinguaal of rectaal toegediend zijn eveneens doeltreffend. Rectale toediening is soms moeilijk, vooral wanneer het gaat om een veralgemeende tonisch-clonische aanval bij een groot kind of een volwassene. In de Lancet 353 : 623-626(1999) werden recent de resultaten gepubliceerd van een studie bij 42 jonge patiënten met ernstige epilepsie; midazolam (DORMICUM) buccaal toegediend in vloeibare vorm werd vergeleken met diazepam rectaal toegediend bij de behandeling van epileptische crises die langer dan 5 minuten duurden. In deze studie was midazolam minstens even doeltreffend als diazepam. In geen van beide groepen werden ernstige cardiorespiratoire bijwerkingen gerapporteerd. Andere studies zijn echter noodzakelijk alvorens deze orale behandeling algemeen aanvaard kan worden [ Lancet 353 : 608-609(1999)