Stalevo (levodopa + carbidopa + entacapon) en dyskinesie

• Het Belgisch Centrum voor Geneesmiddelenbewaking werd recent op de hoogte gesteld van het optreden van dyskinesie bij een patiënt met de ziekte van Parkinson behandeld met Stalevo® (levodopa + carbidopa + entacapon). Stalevo® is beschikbaar in drie sterkten: Stalevo 50®, Stalevo 100® en Stalevo 150®, met respectievelijk 50/12,5/200 mg, 100/25/200 mg en 150/37,5/200 mg levodopa/carbidopa/entacapon. De patiënt nam reeds gedurende lange tijd de comprimés Stalevo 150®. Tijdens een verblijf in hospitaal, waar Stalevo 150® niet beschikbaar was, werd overgeschakeld op Stalevo 50® en Stalevo 100® (gelijktijdige inname van 1 comprimé Stalevo 50® en 1 comprimé Stalevo 100®, in plaats van 1 comprimé Stalevo 150®). Met deze overschakeling bleven de doses levodopa en carbidopa identiek, maar verdubbelde de dosis entacapon (400 mg per dosis in plaats van 200 mg per dosis). Het is goed bekend dat entacapon de dopaminerge effecten van levodopa kan versterken, en op die manier dyskinesie kan uitlokken.