Ongewenste effecten van tamoxifen
In de
Folia van oktober 2001 verscheen het artikel "Ongewenste effecten van tamoxifen ". We ontvingen enkele opmerkingen van een expert in het domein.
- In verband met het risico van trombo-embolie merkt de expert op dat het risico waarschijnlijk het hoogst is bij langdurige immobilisatie en bij vrouwen met obesitas, en dit voornamelijk gedurende de eerste 6 maanden van de behandeling.
- In verband met het risico van endometriumcarcinoom beaamt hij dat periodieke screening geen zin heeft, maar dat bij abnormale vaginale bloeding een grondige evaluatie van de baarmoederholte moet gebeuren. Hij voegt er aan toe dat deze evaluatie moet gebeuren ofwel door contrastechografie ofwel door hysteroscopie, en indien enig verdacht weefsel aanwezig is, ook een gerichte endometriumbiopsie; een blinde endometriumbiopsie heeft geen enkele klinische waarde. Hij merkt ook op dat een evaluatie van de baarmoederholte vóór starten van de behandeling met tamoxifen nuttig kan zijn ter uitsluiting van een bestaande endometriale pathologie die zou kunnen toenemen tijdens de behandeling
|
