Ziekte van Parkinson en psychotische symptomen

In de loop van de evolutie van de ziekte van Parkinson kunnen psychotische symptomen optreden, die meestal te wijten zijn aan de antiparkinsonbehandeling. Indien bij reductie van de dosis van de antiparkinsonmiddelen de psychotische symptomen onvoldoende verminderen, kan het noodzakelijk zijn een neurolepticum toe te dienen; neuroleptica kunnen echter de symptomen van de ziekte verergeren. In twee placebo-gecontroleerde studies was clozapine in lage dosis (gemiddelde dosis 35,8 en 24,7 mg per dag respectievelijk) doeltreffend in 40% van de gevallen, in de meeste gevallen zonder dat de symptomen van de ziekte verergerden. Clozapine geeft minder extrapiramidale symptomen dan de klassieke neuroleptica [zie ook F28N12/12La Revue Prescrire 21 : 565-570(2001) ].