Risico van trombotische verwikkelingen bij reizen

In het themanummer "Reizen en geneesmiddelen&quot [..] werd er op gewezen dat het risico van trombotische verwikkelingen bij reizen die gepaard gaan met langdurig stilzitten, niet volledig uitgesloten kan worden, vooral bij personen met risicofactoren (b.v. obesitas). In de .. verscheen recent een studie naar de incidentie van longembool bij vliegreizen. De resultaten tonen dat vliegreizen een risicofactor zijn voor longembool, en dat dit risico sterk toeneemt bij vluchten van 5.000 km of meer; de patiënten bij wie longembool was opgetreden, vertoonden meestal andere risicofactoren (b.v. antecedenten van veneuze trombose of longembool, aanwezigheid van varices). De onderzoekers wijzen op het belang van volgende preventieve maatregelen, ondanks het feit dat hun doeltreffendheid niet bewezen is: voldoende vloeistofinname, geen alcohol, niet roken, geen spannende kledij, gebruik van elastische steunkousen, vermijden van de benen te kruisen, frequente verandering van houding bij het zitten, en beperkte fysieke activiteit zoals rondlopen of, tenminste, de benen bewegen. Volgens de auteur van een bijbehorend editoriaal [ 345 : 828-829(2001)] is profylactisch gebruik van acetylsalicylzuur of van een heparine met laag moleculair gewicht, zelfs bij risicopatiënten, nog niet aan te bevelen en mogelijk niet zonder risico’s. Ook in de (2001) werd vermeld dat het nut van profylactische toediening van deze middelen bij risicopatiënten controversieel is.