| |
Cisapride is een gastroprokineticum dat niet als anti-emeticum wordt aangewend. Cisapride heeft wegens zijn ongewenste effecten nog slechts een heel beperkte plaats. Het is sinds eind april 2011 volledig van de markt verdwenen.
Indicaties - Ernstige stoornissen van de gastro-intestinale motiliteit, na falen van andere behandelingen: gastroparese bij volwassenen en gastro-oesofageale reflux bij kinderen tot de leeftijd van 3 jaar (niet bij prematuren).
Belangrijkste contra-indicaties
Belangrijkste ongewenste effecten, interacties en voorzorgen - Diarree, krampen en borborygmi.
- Verlengen van het QT-interval, met mogelijk fataal verlopende "torsades de pointes”, en voorzichtigheid is vooral geboden bij jonge kinderen en prematuren. Dit risico is verhoogd bij inhibitie van de CYP3A4-gemedieerde afbraak van cisapride door bepaalde geneesmiddelen of pompelmoessap (zie tabel Id in Inleiding). Voor de algemene risicofactoren voor het optreden van QT-verlenging, zie "Ongewenste effecten” in Inleiding.
- Behandeling met cisapride mag enkel gestart worden in ziekenhuismilieu, met monitoring en registratie. Cisapride mag daarenboven enkel worden voorgeschreven door pediaters, gastro-enterologen of endocrinologen die werken in of verbonden zijn aan een ziekenhuis, en mag enkel worden afgeleverd door een ziekenhuisapotheker.
|
|
