| |
Lactatieremming gebeurt door toediening van dopamine-agonisten. Cabergoline is chemisch verwant met de ergotderivaten. Quinagolide is een niet-ergotderivaat.
Bromocriptine en een aantal niet-ergotamine dopamine-agonisten (pergolide, pramipexol, ropinirol en rotigotine) worden vooral gebruikt bij de ziekte van Parkinson en bij “restless legs syndrome”; zij worden besproken in hoofdstuk 10.6.2.
Indicaties - Cabergoline: suppressie van lactatie en hyperprolactinemie.
- Quinagolide: hyperprolactinemie.
Belangrijkste contra-indicaties - Ulcus pepticum.
- Ernstige cardiovasculaire aandoeningen.
- Antecedenten van psychische stoornissen.
Belangrijkste ongewenste effecten - Orthostatische hypotensie, nausea, obstipatie.
- Vaatspasmen, hallucinaties of psychotische reacties: zeldzaam met de gewone doses.
- Compulsief gedrag, bv. gokverslaving [zie Folia september 2007] en hyperseksualiteit bij chronisch gebruik van dopamine-agonisten.
- Inflammatoire reacties zoals pleuritis, pericarditis, retroperitoneale fibrose en hartklepletsels bij chronisch gebruik van ergotderivaten (zie 10.6.2.).
Belangrijkste voorzorgen - In afwezigheid van zwangerschapswens wordt best niet-hormonale anticonceptie gestart.
- Bij zwangerschapswens bij de behandeling van hyperprolactinemie en/of galactorroe, moet, zodra de diagnose van zwangerschap is gesteld, de inname van bromocriptine, cabergoline of quinagolide gestaakt worden. Bij grote hypofysetumoren wordt de behandeling soms, onder nauwgezette supervisie, tijdens de zwangerschap voortgezet.
Cabergoline
| Posologie |
- preventie van lactatie: eenmalig 1 mg de eerste dag postpartum
- suppressie van lactatie: 0,25 mg om de 12 uur gedurende 2 dagen
|
| Cabergoline Teva
(Teva) |
|
|
|
|
|
 |
| |
| [cabergoline] |
| compr. (deelb.) |
 |
 |
2 x 0,5mg |
 |
|
€ 23,60 |
| Dostinex
(Pfizer) |
|
|
|
|
|
|
| |
| [cabergoline] |
| compr. (deelb.) |
|
|
2 x 0,5mg |
|
|
€ 29,50 |
| Sostilar
(Pfizer) |
|
|
|
|
|
|
| |
| [cabergoline] |
| compr. (deelb.) |
|
|
8 x 0,5mg |
|
  |
€ 34,07 |
Quinagolide
| Norprolac
(Ferring) |
 |
|
|
|
|
|
| |
[I quinagolide (hydrochloride) 25µg
II quinagolide (hydrochloride) 50µg ] |
| compr. |
|
|
6 (3+3) |
|
|
€ 8,61 |
| |
| [quinagolide (hydrochloride)] |
| compr. |
|
|
30 x 75µg |
|
|
€ 37,82 |
|
|
