Introductie Gecommentarieerd Geneesmiddelenrepertorium (B.C.F.I. 2011)

Inleiding

-	Voorwoord
-	Plaatsbepaling
-	Indicaties
-	Posologie en posologie-aanpassing
-	Plasmaconcentratiemonitoring
-	Ongewenste effecten
-	Interacties
-	Gebruik van geneesmiddelen bij zwangerschap
-	Gebruik van geneesmiddelen bij borstvoeding
-	Overschakelen van de ene specialiteit naar de andere
-	Wat uitleg bij het repertorium
-	Terugbetalingsmodaliteiten
-	Website van het B.C.F.I.
-	Nuttige adressen
-	Handboeken
-	Tijdschriften
-	Websites
-	De voornaamste CYP-iso-enzymen
-	Alfabetische lijst van substraten, inductoren en inhibitoren
-	Geneesmiddelenintoxicaties
-	Behandeling van anafylactische reacties
-	Geneesmiddelen in de urgentietrousse
-	Afkortingen en symbolen
-	Voornaamste interacties

	INTERACT
	1. Cardiovasculair stelsel 2. Bloed en stolling 3. Gastro-intestinaal stelsel 4. Ademhalingsstelsel 5. Hormonaal stelsel 6. Gynecologie-Obstetrie 7. Urogenitaal stelsel 8. Pijn en koorts 9. Osteo-articulaire aandoeningen 10. Zenuwstelsel 11. Infecties 12. Immuniteit 13. Antitumorale middelen 14. Mineralen, vitaminen en tonica 15. Dermatologie 16. Oftalmologie 17. Neus-Keel-Oren 18. Anesthesie 19. Diagnostica 20. Diverse geneesmiddelen

	Terug naar de hoofdstukken

Zoeken in het repertorium

Gecommentarieerd Geneesmiddelenrepertorium

Geneesmiddelen in de urgentietrousse van de huisarts

Het is niet gemakkelijk uit te maken wat de verantwoorde samenstelling van een urgentietrousse is. De keuze berust dan ook voor een groot deel op persoonlijke ervaring. Daarbij zullen de eisen voor een arts met een praktijk dicht bij een ziekenhuis met een uitgebouwde spoedgevallendienst en een mobiele urgentiegroep (MUG) anders zijn dan voor een arts op grote afstand van een dergelijk ziekenhuis. Ook moet worden gewezen op de eisen in verband met de bewaring van geneesmiddelen en op de noodzaak de vervaldata te respecteren.

In tabel If wordt een voorstel van samenstelling van een urgentietrousse voor de huisarts gedaan. De geneesmiddelen worden opgesomd zonder vermelding van de posologie. De lijst vermeldt telkens één product uit de soms talrijke mogelijkheden; dit sluit uiteraard andere keuzes niet uit. Vanzelfsprekend is het nuttig naalden en spuiten, een perifere katheter en een voorzetkamer ter beschikking te hebben; in sommige gevallen kan ook een infuusnaald, en eventueel een infuusvloeistof, nuttig zijn.

Domus Medica heeft aanbevelingen gepubliceerd in verband met het gebruik van de urgentietrousse [“Aanbeveling voor goede medische praktijkvoering. Gebruik van medicatie bij urgenties”, verschenen in Huisarts Nu van november 2008 [2008;37:472-504]; het document is te raadplegen via www.domusmedica.be, klik “Aanbevelingen” in de linkerkolom.

Tabel If. Geneesmiddelen in de urgentietrousse

Analgetica	- paracetamol (oraal) - morfine amp. 10 mg/1 ml (s.c. - i.m. - i.v)
Anti-aggregans	acetylsalicylzuur ongeveer 300 mg in oplosbare vorm
Anti-anginosum	isosorbidedinitraat compr. (sublinguaal) 5 mg
Anticholinergicum	atropine amp. 0,5 mg/ml (i.v.)
Anti-emeticum	metoclopramide amp. 10 mg/2 ml (i.m. - i.v.)
Anti-epileptica	- diazepam amp. 10 mg/2 ml (i.v. of intrarectaal met behulp van rectiole) - lorazepam amp. 4 mg/1 ml ( i.v.)
Antihistaminicum H₁	promethazine amp. 50 mg/2 ml (i.m.)
Antipsychoticum	haloperidol amp. 5 mg/1 ml (i.m.)
Anxiolyticum	benzodiazepine met intermediaire werkingsduur (oraal)
Bronchodilatoren	- salbutamol doseeraërosol - ipratropium doseeraërosol
Corticosteroïden	- methylprednisolone amp. 125 mg/2 ml (i.m. - i.v.) (bij voorkeur zonder bewaarmiddel) en compr. 32 mg (oraal) - betamethason druppels 0,5 mg/ml (oraal)
Diureticum	furosemide amp. 20 mg/2 ml (i.m. - i.v.)
Hyperglykem. middelen	- glucagon amp. 1 mg/1 ml (i.m. - i.v. - s.c.) - glucose amp. 3 of 5 g/10 ml (i.v.)
NSAID	diclofenac amp. 75 mg/3 ml (i.m.)
Oxytocicum	oxytocine amp. 10 E/1 ml (i.m.of traag i.v.)
Sympathicomimet.	epinefrine amp. 1 mg/1 ml (1/1.000) (i.m.)