Paragraaf 5460000

a) De farmaceutische specialiteit op basis van paracetamol wordt vergoed als ze wordt gebruikt in het kader een behandeling van chronische pijn veroorzaakt door een chronische aandoening:

1. Kankerpijn (maligne pijn);

2. Chronische arthritis/artrosepijn;

3. Neurogene of neuropatische pijn van centrale of perifere oorsprong (inbegrepen multiple sclerose);

4. Perifere vasculaire pijn (ischemische pijn);

5. Postchirurgische pijn (inbegrepen fantoompijn);

6. Fibromyalgie.

b) De machtiging tot vergoeding zal afgeleverd worden door de adviserend arts op basis van een aanvraagformulier, waarvan het model opgenomen is in bijlage A van de huidige reglementering, dat ingevuld is door de behandelende arts of de arts die het globaal medisch dossier beheert van de chronische pijnpatiënt, die hierbij tegelijk:

- verklaart dat de rechthebbende voldoet aan de voorwaarden voorzien onder punt a) hierboven;

- aanvaardt om een medisch verslag ter beschikking te houden van de adviserend arts, waarin wordt aangetoond dat de rechthebbende aanhoudende chronische pijn vertoont, die, na een optimale curatieve behandeling, aanhoudt gedurende minstens zes maanden, of die aanhoudt na de curatieve behandeling van een ziektebeeld van maligne chronische pijn;

- verklaart kennis te hebben dat de maximale vergoedbare dagdosering 3 g is.

c) Op basis van het aanvraagformulier, waarvan het model opgenomen is in bijlage A van de huidige reglementering, ondertekend en correct ingevuld, reikt de adviserend arts aan de rechthebbende de machtiging uit waarvan het model vastgesteld is onder “d” van bijlage III van dit besluit en waarvan de duur onbeperkt is.