Selecties

Dermatologie

• Papulopustuleuze rosacea (offlabel gebruik): bij falen van lokale metronidazol, keuze tussen azelaïnezuur en lokaal ivermectine.

Motivatie

• Lokale behandeling met metronidazol, azelaïnezuur (indicatie niet vermeld in de SKP) of ivermectine is de best onderbouwde optie bij papulopustuleuze rosacea. De verschillen tussen deze producten wat betreft werkzaamheid en veiligheid zijn onduidelijk.
• Ook azelaïnezuur zou een effect hebben op erytheem ten gevolge van rosacea. (Zie 15.6.3. Azelaïnezuur).
• Azelaïnezuur (off-label gebruik) en lokaal ivermectine zijn gereserveerd voor situaties die niet reageren op lokaal metronidazol. Inderdaad, bij rosacea is metronidazol de best verdragen en minder duur (magistraal preparaat) lokale behandeling.

Dosering

• Crème 1 à 2 maal per dag in dunne laag aanbrengen op de aangetaste huidzone.
• De behandeling duurt 3 tot maximaal 6 maanden.

Bijzondere voorzorgen

• Elk contact met de ogen, de mond en andere slijmvliezen vermijden (overvloedig spoelen in geval van accidenteel contact).
• Voorafgaand aan de behandeling de huid reinigen met water en zeep en 15 minuten laten drogen om irritatie te vermijden.
• Ontkleurend effect op de huid in combinatie met zonlicht: overdag een zonnecrème gebruiken met een hoge beschermingsfactor.

Ongewenste effecten

• Lokale reacties zoals erytheem, schilfering, jeuk en brandend gevoel, vooral de eerste weken.
• Allergische reacties (zelden).
• Fotosensibilisatie en hypopigmentatie (zelden).

Prijstabel