Selecties

Oftalmologie:

  • Droge ogen (xeroftalmie): symptomatische behandeling.

Motivatie

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

  • De behandeling is symptomatisch en de keuze van het type kunsttranen is empirisch.
  • Het is niet mogelijk om een eerste keuze te selecteren uit de vele preparaten die op de markt zijn, omdat er geen studies bestaan van goede kwaliteit die de superioriteit vergelijken van producten onderling of versus placebo (zie Folia mei 2020).
Indicatie
Symptomatische behandeling van droge ogen (xeroftalmie)
Criteria voor
de selectie
Werkzaamheid
Veiligheid
Gebruiksgemak
Prijs
Expert
consensus
+


Dosering

  • Indien nodig

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

  • Verkies het gebruik van producten die geen bewaarmiddel bevatten (in het bijzonder benzalkoniumchloride), want hierdoor zijn allergische reacties mogelijk en verstoring van de tranenfilm; producten voor eenmalig gebruik bevatten geen bewaarmiddel maar zijn duurder.
  • Ooggel heeft een hogere viscositeit dan oogdruppels en is een betere keuze, omdat deze langer contact houdt met het oog dan oogdruppels. Kunsttraanzalven worden voorbehouden voor ernstige droogte en worden voor het slapengaan aangebracht.
  • Het dragen van contactlenzen dient vermeden indien de druppels benzalkoniumchloride bevatten; de lenzen mogen eventueel na 15 minuten weer worden ingebracht.
  • Vermijd om met het uiteinde van de druppelteller wimpers, ooglid, conjunctiva of de conjunctivale secreties aan te raken.
  • Dring aan op een correcte handhygiëne.
  • Zie ook 16. Oftalmologie.

De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.

Ongewenste effecten

  • Allergische reacties op oftalmologische middelen zijn frequent; deze mogen niet verward worden met de initiële klachten.
  • Bewaarmiddelen zijn aanwezig in vele geneesmiddelen voor oftalmologisch gebruik. Deze kunnen, zoals de hulpstoffen en de actieve bestanddelen, aanleiding geven tot allergische reacties (vooral benzalkoniumchloride en parabenen), en kunnen de stabiliteit van de traanfilm verstoren. Bij patiënten met problemen in verband met de traanfilm of met allergische conjunctivitis zal dan ook de voorkeur gegeven worden aan producten die geen bewaarmiddel bevatten. De bewaarmiddelen worden bij de specialiteiten vermeld.
  • Oogzalven kunnen interfereren met de stabiliteit van de traanfilm en droogheid van de ogen verslechteren.
  • Lokaal toegepaste middelen kunnen theoretisch dezelfde ongewenste effecten geven als deze die bij hun systemische toediening optreden. Dit risico is meestal zeer klein aangezien de hoeveelheid die de algemene circulatie bereikt gering is. Bij de oftalmologische middelen waar dit risico toch belangrijk kan zijn, wordt dit vermeld.
  • Zwangerschap en borstvoeding: voor de meeste lokaal toegepaste geneesmiddelen is de kans op problemen tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding klein wegens de lage systemische concentratie.

Prijstabel