……
Of er klinisch relevante verschillen in werkzaamheid bestaan
tussen de verschillende NSAID…Bij knie- of handartrose is de werkzaamheid van NSAID’s voor
lokaal gebruik waarschijnlijk beter dan…die van de orale NSAID’s.…Lokale of systemische overgevoeligheidsreactie t.o.v. het middel
zelf, andere NSAID’s of acetylsalicylzuur…T-PREG-LACTNSAID’s voor lokaal gebruik zijn gecontra-indiceerd
…A-CHOI…
Vaste associaties van een NSAID…protonpompinhibitor, ), worden gebruikt bij patiënten met hoog risico van gastro-intestinale
complicaties door NSAID's…G-CIND-ADVR-IACT-VZRG
Deze van de NSAID's ( ) en van
…NSAID’s hebben een inhiberend effect op cyclo-oxygenase-enzymen…
(COX-enzymen): cyclo-oxygenase…NSAID’s worden meestal in twee groepen ingedeeld, de niet-selectieve
NSAID's (ns-NSAID) en de COX-2-selectieve…NSAID's.…Hoewel de niet-selectieve NSAID’s in wisselende mate de plaatjesaggregatie
inhiberen, heeft alleen acetylsalicylzuur…De COX-2-selectieve
NSAID’s hebben geen klinisch significante invloed op de plaatjesaggregatie.
…NSAID’s zijn waarschijnlijk de behandeling met de beste risico-batenverhouding…
als er geen contra-indicaties…bijvoorbeeld bij
ernstige of refractaire vormen en bij contra-indicaties voor of slecht
verdragen van NSAID's…toediening van corticosteroïden is
een optie , bijvoorbeeld bij onvoldoende effect
of contra-indicatie voor NSAID's…canakinumab ( ) kunnen uitzonderlijk gebruikt worden bij patiënten met frequente
jichtaanvallen wanneer de NSAID's…de behandeling van pijn tijdens een jichtaanval is de werkzaamheid
en de relatieve werkzaamheid van NSAID
…bepaalde…
situaties, bijvoorbeeld in geval van contra-indicatie voor de andere
behandelingen (zoals NSAID…Orale NSAID's ( ) kunnen gegeven
worden bij onvoldoende pijnstilling , vooral
indien een inflammatoire…bevoorrechte
keuze als geneesmiddel bij oudere patiënten, omdat het een gunstiger
profiel heeft dan NSAID…Het gebruik van orale NSAID’s, die een iets betere werkzaamheid
toonden dan paracetamol, dient te worden…Topische NSAID’s zijn even effectief als orale NSAID’s bij artrosepijn
aan de knieën of de handen en
…over middelen voor de behandeling van reumatoïde artritis…
spondyloartritis (waaronder spondylitis ankylosans…Zie ook “De behandeling van reumatoïde artritis: wat je als
huisarts of apotheker moet weten” [ zie #…Analgetica en NSAID's.…Leflunomide, sulfasalazine en hydroxychloroquine hebben als
indicatie in de SKP reumatoïde artritis.…Bij axiale spondylitis zijn NSAID’s in combinatie met oefentherapie
de best onderbouwde behandeling.
Verhoogde toxiciteit van methotrexaat (vooral wanneer gebruikt…
…in hoge dosis) bij associëren met NSAID…s en acetylsalicylzuur (vooral
aan de analgetische dosis).
…Fotosensibilisatie bij langdurig gebruik (zelden).…Verlenging van het QT- interval, met risico van torsades…
de pointes ( ).…E-IACT
Verhoogd risico van torsades de pointes bij…Risico van hypoglykemie bij combinatie met insuline of andere
hypoglykemiërende middelen: dosisaanpassing
…gedurende ten minste 6 maanden gecombineerd met febuxostat en…
gedurende ten minste 1 maand met allopurinol (NSAID…Behandeling met febuxostat wordt niet aanbevolen bij patiënten
met ischemische hartziekte of congestief hartfalen