Selecties
Osteo-articulaire aandoeningen
- Acute jichtaanval: keuze tussen colcicine, ibuprofen en methylprednisolon, afhankelijk van de patiëntkarakteristieken.
Dosering
Start zo snel mogelijk met colchicine.
Houd de behandelingsduur zo kort mogelijk (enkele dagen).
- Begin binnen de eerste 12 uur met 0.5 mg, gevolgd door 0.5 mg een uur later, en ga de volgende dagen door met 0.5 mg 2 tot 3 keer per dag.
- Maximaal 6 mg in totaal tijdens een behandelingskuur gebruiken.
- De behandeling staken:
- Als de aanval over is, of eerder als maag-darmklachten optreden.
- Bij geen effect na 2–3 dagen.
- Bij eerste tekenen van toxiciteit (zie bijzondere voorzorgsmaatregelen).
NB: bij het optreden van een nieuwe aanval, na het voltooien van een kuur, minimaal 72 uur wachten worden, alvorens een nieuwe kuur met colchicine te starten (overweeg in dit geval een ander geneesmiddel).
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik
BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN
- De oudste ouderen patiënten lopen een groter risico op toxiciteit. Daarom wordt er aanbevolen om de behandeling onmiddellijk te staken bij een branderig gevoel in de keel, braken of diarree (de eerste tekenen van toxiciteit).
- Voorzichtigheid is geboden bij cardiale, nier- en leveraandoeningen.
- Vermijd alcoholgebruik en purinerijke voeding (vis, wild, gevogelte, rijst, ...).
- Bij hittegolf: kan de effecten van een hitteslag versterken.