• Echinacea purpurea sirop (Echinaforcemed®)
• Echinacea purpurea + Salvia officinalis spray oropharyngé (Echinaforcemed®)
Nieuwe sterktes
• risankizumab 180 mg/1,2 ml (Skyrizi®)
Homeopathische nieuwigheden
• Flexiflor®
Terugbetalingen
• vaccin tegen het respiratoir syncytieel virus (Arexvy®)
Stopzettingen van commercialisatie
• ketoprofen injectie (Rofenid®)
• rotigotine 2 mg/24 uur (Neupro® transderm. pleister 2 mg/24 uur)
: geneesmiddelen waarvoor de autoriteit die de vergunning voor het in de handel brengen afgeeft aanvullende procedures voor risicobeperking (Risk Minimization Activities: RMA) heeft opgelegd (zie Folia maart 2015), zoals educatief materiaal of brochures.
contra-indicatie of dosisverlaging in het geval van ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring tussen 30 en 15 ml/min/1,73 m2).
contra-indicatie of dosisverlaging reeds bij matige nierinsufficiëntie (dus vanaf creatinineklaring van 60 ml/min/1,73 m2 of lager), of bij nierinsufficiëntie zonder verdere vermelding van de ernst.
Voor de nieuwigheden geneesmiddelen van deze maand houden we rekening met de wijzigingen waarvan we ten laatste op 25 juli 2025 op de hoogte gebracht werden. De wijzigingen die na deze datum gemeld worden, zullen worden opgenomen in de Weekly Folia van september 2025.
Deze nieuwigheden worden geïntegreerd in de teksten van het Repertorium vanaf 21 augustus.
Nieuwe vormen
Echinacea purpurea siroop (Echinaforcemed®)
Echinacea purpurae + Salvia officinalis (Echinaforcemed®)
De specialiteit Echinaforcemed® op basis van Echinacea purpurae wordt nu ook gecommercialiseerd in de vorm van siroop (suspensie (concentraat) om te verdunnen in water) (hoofdstuk 17.3.1.4). Het bestond al in de vorm van tabletten. Beide vormen hebben als indicatie de verlichting van symptomen van een verkoudheid vanaf 12 jaar (samenvatting van de SKP).1
Echinacea purpurae wordt nu ook gecommercialiseerd onder dezelfde naam in combinatie met Salvia officinalis, in de vorm van een orofaryngeale spray (hoofdstuk 17.4.2) voor de symptomatische behandeling van ontstekingen in de mond of keel bij volwassenen (samenvatting van de SKP).2
De werkzaamheid van deze preparaten bij deze aandoeningen is niet vastgesteld.
Kostprijs :
Echinaforcemed® orofar. spray: € 10,56 voor 30 ml, niet terugbetaald op 1 augustus 2025
Echinaforcemed® siroop susp. (conc.): € 10,56 voor 100 ml, niet terugbetaald op 1 augustus 2025
Nieuwe sterktes
risankizumab 180 mg/1,2 ml (Skyrizi®)
Risankizumab, een IL-23-inhibitor (Skyrizi®, hoofdstuk 12.3.2.8, subcutaan gebruik) wordt nu gecommercialiseerd in een sterkte van 180 mg/1,2 ml. Deze nieuwe sterkte heeft als indicatie de onderhoudsbehandeling van colitis ulcerosa bij patiënten met voldoende verbetering na inductie. Er bestond al een sterkte van 360 mg/2,4 ml voor de onderhoudsbehandeling bij patiënten met onvoldoende verbetering na inductie (samenvatting van de SKP).1
Sinds 1 augustus 2025 wordt Skyrizi® in de sterktes die worden gebruikt bij colitis ulcerosa (600 mg IV, 180 en 360 mg SC) terugbetaald in categorie (klik op het symbool ter hoogte van de specialiteit Skyrizi®).
Risankizumab wordt ook terugbetaald bij de ziekte van Crohn.
Voor informatie over de werkzaamheid bij colitis ulcerosa, zie Folia september 2024.
Voor informatie over het veiligheidsprofiel, zie IL-23-inhibitoren.
Dosering: 1 injectie s.c. in week 12 en 20, behandeling stopzetten bij afwezigheid van respons in week 24.
Kostprijs: € 1734,18 voor één injectie, terugbetaald in (situatie op 1 augustus 2025).
Homeopathische nieuwigheden
Flexiflor®
Flexiflor® (gel) is een homeopathisch geneesmiddel met als indicatie musculoskeletale klachten (samenvatting van de SKP).
Er is op dit ogenblik geen valabele evidentie dat homeopathische producten meer werkzaam zijn dan placebo [zie Folia november 2010 en Folia januari 2018 ]. Voor de vergunning van een homeopathisch geneesmiddel zijn de eisen inzake werkzaamheid veel beperkter dan voor de klassieke geneesmiddelen.
Terugbetalingen
vaccin tegen het respiratoir syncytieel virus (Arexvy®)
Het vaccin tegen het respiratoir syncytieel virus (RSV) Arexvy® (hoofdstuk 12.1.1.18) wordt nu terugbetaald in categorie . Het heeft als indicatie in de SKP de immunisatie van volwassenen vanaf 60 jaar en volwassenen vanaf 50 jaar met een verhoogd risico op RSV-ziekte, ter preventie van aandoeningen van de lage luchtwegen door RSV (samenvatting van de SKP).
Het wordt nu onder voorwaarden terugbetaald bij 65-plussers die dit vaccin nog niet of meer dan 3 jaar geleden toegediend kregen.
Om voor terugbetaling in aanmerking te komen, moet de patiënt voldoen aan de volgende criteria :
-
≥ 65 jaar zijn.
EN
ofwel
-
in een instelling verblijven.
ofwel
-
een verhoogd risico hebben op ernstige ziekte (ten minste één van de volgende comorbiditeiten) :
-
Chronische luchtwegaandoeningen.
-
Chronisch hartfalen (NYHA-klasse II tot IV.
-
Chronische nierziekte (KDOQI-score 3 tot 5.
-
Diabetes.
-
Obesitas (BMI ≥ 30).
-
Immuundeficiëntie als gevolg van ziekte of behandeling, waaronder :
-
De rechthebbenden met solide kanker of hematologische maligniteit, al dan niet behandeld in de laatste 5 jaar voorafgaand aan de toediening van het vaccin.
-
De rechthebbenden behandeld met immunosuppressieve therapie.
-
De rechthebbenden die een hematopoïetische stamceltransplantatie of een orgaantransplantatie hebben ondergaan of in aanmerking komen voor een transplantatie.
-
De rechthebbenden besmet met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en met een CD4-celtiter van minder dan 200/mm3.
-
-
Het RSV-vaccin Abrysvo® (indicatie in de SKP: immunisatie van volwassenen en passieve bescherming van zuigelingen tot 6 maanden door vaccinatie van de moeder, ter preventie van aandoeningen van de lage luchtwegen door RSV) wordt terugbetaald in categorie , enkel bij toediening tijdens de zwangerschap voor de passieve bescherming van de zuigeling (zie formulier en voorwaarden).
Voor informatie over de werkzaamheid en veiligheid van de RSV-vaccins, zie Vaccin tegen RSV.
Dosering: 1 injectie i.m. (musculus deltoideus), de nood voor een herhalingsinenting staat op dit ogenblik niet vast.
Kostprijs: € 206,30 voor één injectie, terugbetaald in (zie voorwaarden en formulieren).
Stopzettingen van commercialisatie
In deze rubriek worden de definitieve stopzettingen van commercialisatie vermeld. De betrokken specialiteiten worden niet meer vermeld in het Repertorium.
De lijst van onbeschikbare geneesmiddelen kan worden geraadpleegd op de website van het FAGG: FarmaStatus.
ketoprofen injectie (Rofenid®)
Ketoprofen voor intramusculaire injectie (Rofenid® inj.) wordt niet meer gecommercialiseerd. Ketoprofen is wel nog beschikbaar voor orale toediening. Andere NSAID’s zijn beschikbaar voor intramusculaire toediening indien deze toedieningsweg noodzakelijk is.
Parenterale toediening van NSAID’s heeft geen bewezen superioriteit ten opzichte van orale toediening. Ze heeft een onderbouwde plaats bij postoperatieve pijnbestrijding en bij nierkoliek. Met parenterale toediening worden de ernstige gastro-intestinale ongewenste effecten niet vermeden. (zie ook Niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen).
rotigotine 2 mg/24 uur (Neupro® transderm. pleister 2 mg/24 uur)
Rotigotine transdermaal wordt niet meer gecommercialiseerd in een sterkte van 2 mg/24 uur. Het wordt wel nog gecommercialiseerd in hogere sterktes: 4, 6 en 8 mg/24 uur (zie rotigotine).
Het heeft als indicaties de ziekte van Parkinson en restless legs syndrome (samenvatting van de SKP).
Het verdwijnen van deze sterkte kan een probleem vormen voor het starten van de behandeling en voor de behandeling van deze twee aandoeningen :
-
Bij de ziekte van Parkinson wordt aangeraden om de behandeling te starten met 2 mg/24 uur en geleidelijk te verhogen tot 16 mg/24 uur.
-
Bij restless legs syndrome is de startdosering 1 mg/24 uur (deze sterkte werd in België nooit gecommercialiseerd), te verhogen tot 3 mg/24 uur.
Bronnen
Naast de algemene bronnen die systematisch geraadpleegd worden door het BCFI (British Medical Journal, New England Journal of Medicine, Annals of Internal Medicine, The Lancet, JAMA, Drug & Therapeutic Bulletin, GeBu, La Revue Prescrire, Australian Prescriber), werden de volgende bronnen geraadpleegd voor het opstellen van de artikelen ‘Nieuwe geneesmiddelen’: SKP en evaluatiedossier van het EMA (EPAR) van het product, The Medical Letter, NEJM Journal Watch.
Specifieke bronnen
Echinacea purpurae
1. Echinaforcemed or. opl. (conc.)- Samenvatting van de Kenmerken van het Product (geraadpleegd op 28 juli 2025)
2. Echinaforcemed oromucos. spray opl. – Samenvatting van de Kenmerken van het Product (geraadpleegd op 28 juli 2025.
risankizumab
1. Skyrizi®- Samenvatting van de Kenmerken van het Product (geraadpleegd op 29 juli 2025)
Flexiflor®
1. Flexiflor®-Samenvatting van de Kenmerken van het Product (geraadpleegd op 29 juli 2025)