Finasteride bij benigne prostaathypertrofie

Bij benigne prostaathypertrofie verbetert finasteride de symptomen op korte termijn [zie Folia oktober 1995 en maart 1997]. Finasteride kan echter ook het risico op complicaties op lange termijn, zoals acute urinaire retentie, alsook de noodzaak over te gaan op een chirurgische ingreep, verminderen. Dit blijkt uit een placebo-gecontroleerd, dubbelblind gerandomiseerd onderzoek bij 3.040 patiënten met matige tot ernstige symptomen ter hoogte van de prostaat en met een toegenomen prostaatvolume. Een dergelijke behandeling is echter niet gerechtvaardigd bij alle patiënten met een laag urinair debiet. Finasteride is vooral doeltreffend bij patiënten met een toegenomen prostaatvolume. Onderzoek van het prostaatvolume is daarom aangewezen, om zo de patiënten te selecteren bij wie een behandeling met finasteride gerechtvaardigd is [ Brit Med J 318 : 343-344(1999) Men dient daarenboven rekening te houden met de hoge kostprijs van deze behandeling vergeleken met het matige voordeel.