Deze maand in de FoliaBij gebruik van geneesmiddelen geldt uiteraard het adagium primum non nocere. Het niet schaden zal zelfs bij een correcte indicatiestelling niet altijd lukken, en dit kan te wijten zijn aan medicatiefouten. Deze kennen tal van oorzaken en zijn dikwijls vermijdbaar. Voordat men strategien kan ontwikkelen om deze fouten te beperken, moet men zich van hun bestaan bewust zijn. In dit nummer komen een aantal frequente fouten aan bod en wordt meer algemeen hun impact besproken, en hoe ze te vermijden. Naar aanleiding van het recent ter beschikking komen van twee inhibitoren van de vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF), namelijk pegaptanib en ranibizumab, voor de behandeling van neovasculaire leeftijdsgebonden maculadegeneratie en de kostprijs van deze behandeling, is er een discussie ontstaan over het gebruik van een andere (veel goedkopere) inhibitor van VEGF in deze indicatie. Het gaat om bevacizumab, dat gebruikt wordt bij de behandeling van bepaalde kankers, maar ook, zij het buiten de in de bijsluiter vermelde indicaties, bij maculadegeneratie: hierbij is er het probleem dat er geen goede gecontroleerde studies met bevacizumab bij maculadegeneratie uitgevoerd werden. We wensen de experten te danken die in het voorbije jaar constructieve commentaren hebben gegeven bij het opstellen van de artikels. Hun commentaren zijn een belangrijke bijdrage tot de kwaliteit van deze artikels. |