Deze maand in de Folia

Jaarlijks, in de herfstperiode, komt het gebruik van antibiotica bij acute luchtweginfecties in de eerste lijn in de Folia aan bod. Dat het belangrijk is om het gebruik van antibiotica bij luchtweginfecties te beperken tot strikte indicaties wordt nog eens bekrachtigd door de gegevens over gebruik van antibiotica bij acute middenoorontsteking. Een follow-up studie over drie en een half jaar toont dat het aantal recidieven van acute middenoorontsteking hoger is in de groep behandeld met antibiotica dan in de placebogroep.

Jonge kinderen vertonen nogal eens een episode van wheezing bij een virale infectie. De plaats van corticosteroïden is in dergelijke gevallen beperkt tot de jonge kinderen met atopie die dikwijls ook wheezing hebben ten gevolge van blootstelling aan sigarettenrook en koude lucht of bij inspanning. Ook bij extreme gevallen van wheezing waarbij opname in een intensieve zorgafdeling noodzakelijk is, hebben corticosteroïden een plaats. In de andere gevallen is het gebruik van corticosteroïden oraal of via inhalatie tijdens een episode van wheezing ten gevolge van een virale infectie niet aangewezen.

Het beleid in de peri-operatieve periode bij patiënten die een anti-aggregerende behandeling krijgen is goed af te wegen in functie van het cardiovasculaire risico van de patiënt, het al dan niet hebben van een coronaire stent, en het risico van bloedingen ten gevolge van de ingreep. Bij patiënten met een hoog cardiovasculair risico zal een anti-aggregerende behandeling met clopidogrel in bepaalde gevallen onderbroken worden, maar acetylsalicylzuur zal men voortzetten. Er is onvoldoende evidentie om het routinematig substitueren met andere antitrombotische middelen aan te bevelen.

In verband met de pandemie met het nieuwe H1N1-influenzavirus en de updatings van onze informatie rond de vaccins tegen het pandemische H1N1-influenzavirus en het gebruik van de neuraminidase-inhibitoren, raden wij u aan regelmatig de rubriek "Goed om te weten" op onze website te consulteren.