Deze maand in de Folia

De laatste jaren kwamen een aantal nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van type 2-diabetes op de markt. Het is dan ook nuttig om deze middelen te plaatsen binnen het beschikbare therapeutische arsenaal en te bekijken welke elementen kunnen helpen om een optimale behandeling in te stellen. Er zijn slechts weinig middelen waarvan doeltreffendheid op de morbiditeit en mortaliteit die aan type 2-diabetes zijn gelinkt, is bewezen. Er zijn ook vragen over de streefwaarden van HbA1c: deze zijn afhankelijk van een aantal kenmerken gebonden aan de individuele patiënt. In deze Folia wordt op al deze elementen ingegaan en wordt samengevat wat de huidige kennis hierover is.

Naar aanleiding van een melding bij het Belgisch Centrum voor Geneesmiddelenbewaking wordt gewezen op het risico van huidcomplicaties door NSAID’s bij varicella en zona. Het risico op ernstige huidcomplicaties bij patiënten met varicella is ongeveer vijfmaal hoger en bij zona ongeveer 1,6 maal hoger wanneer een NSAID wordt gegeven. Behandeling met paracetamol bij varicella of zona geeft geen verhoging van dit risico. Vooral voor de behandeling van varicella is het dan ook beter om het gebruik van NSAID’s te mijden, en dus bij koorts bij kinderen niet zomaar ibuprofen te gebruiken in plaats van paracetamol.